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廣東藥品采購新模式

    2013-10-31
“猶抱琵琶半遮面,千呼萬喚始出來”,9月13日,廣東省衛(wèi)生廳官網(wǎng)正式公布了醞釀已久并飽受國內(nèi)外藥企非議的《廣東省醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品交易相關(guān)辦法》,標(biāo)志著作為改革前沿的廣東省藥品招標(biāo)采購改革正式拉開帷幕。
  廣東省藥品采購新模式有以下五大顯著特征:一是“寬準(zhǔn)入、嚴(yán)監(jiān)管”;二是充分實(shí)現(xiàn)動(dòng)態(tài)交易;三是“量價(jià)掛鉤、帶量采購、招采合一”;四是實(shí)行統(tǒng)一結(jié)算,解決回款慢的問題;五是加強(qiáng)采購藥品行為和藥品質(zhì)量的監(jiān)管。
  與開國內(nèi)藥交模式之先河的重慶“溫和派”相比,廣東新規(guī)處處鋒芒畢露,種種舉措刺痛藥企神經(jīng)。
  一、政府定價(jià)品種按國家和廣東省價(jià)格主管部門規(guī)定報(bào)備出廠(口岸)價(jià)格是企業(yè)能否順利報(bào)名并參加交易的門檻條件,顯示了政府從源頭控制藥價(jià)的決心。
  二、非基藥交易取一家最低報(bào)價(jià)企業(yè)中標(biāo)、基藥交易“雙信封”綜合評(píng)審中商務(wù)標(biāo)報(bào)價(jià)占比為90%造成的“唯低價(jià)是取”使醫(yī)藥工業(yè)企業(yè)將面臨前所未有的壓力。從表面上看政府也許是降低了藥價(jià),但長此以往,或?qū)?dǎo)致許多臨床常規(guī)品種萎縮以至消亡,取而代之的是分組后成為獨(dú)家品種的奇異劑型和規(guī)格,是否能真正降價(jià)惠民還需進(jìn)一步觀察和商榷。
  三、每月企業(yè)要針對(duì)不同企業(yè)聯(lián)合體進(jìn)行競價(jià),交易各方交易前后的工作量大幅增加,負(fù)擔(dān)加重。
  四、量價(jià)掛鉤,動(dòng)態(tài)交易。同廠家在相同醫(yī)院不同采購周期的交易價(jià)即中標(biāo)價(jià)有可能不一樣,時(shí)高時(shí)低;或同一個(gè)月在不同聯(lián)合體的交易價(jià)不同等等。
  五、醫(yī)院在企業(yè)報(bào)價(jià)前需在規(guī)定時(shí)間內(nèi)在操作系統(tǒng)內(nèi)申報(bào)下一采購周期的采購量,并且從合格的掛牌藥品中遴選醫(yī)院所需藥品,只能選擇劑型、品規(guī)和質(zhì)量層次,不能選擇廠名。這種情況下對(duì)獨(dú)家產(chǎn)品選標(biāo)有利,對(duì)競爭性報(bào)價(jià)產(chǎn)品不利,因?yàn)樵谡浇灰捉Y(jié)果公示前不知最終花落誰家,如果提前開發(fā)醫(yī)院極有可能是為別人做嫁衣裳。
  六、按質(zhì)量層次分組,高于GMP質(zhì)量層次的其他高質(zhì)量層次如專利藥、原研制藥、單獨(dú)定價(jià)藥的認(rèn)定均以國家和廣東省物價(jià)局最新的有效物價(jià)文件為依據(jù),不追溯歷史,此舉對(duì)部分原研制藥品極為不利。
  七、生產(chǎn)企業(yè)的入市價(jià)和交易價(jià)全部向社會(huì)公開、公示,可能影響全國其他地區(qū)的招標(biāo)限價(jià)特別是中標(biāo)價(jià)實(shí)行動(dòng)態(tài)調(diào)整的地區(qū)。
  八、加大了對(duì)交易各方的監(jiān)管和處罰力度,配送由生產(chǎn)企業(yè)負(fù)責(zé)管理,對(duì)于出現(xiàn)不供貨、不足量供貨、不及時(shí)供貨的,一次違規(guī)取消該品規(guī)兩年入市交易資格,二次違規(guī)取消該廠家全部品規(guī)兩年入市交易資格,并列入非誠信交易名單。
  同時(shí)廣東新規(guī)也不乏溫和之處,如:只要條件合規(guī)的企業(yè)和藥品隨時(shí)可進(jìn)入廣東省藥品交易中心報(bào)名參與交易,對(duì)新產(chǎn)品是利好消息;交易采購周期不統(tǒng)一、不固定,市場持續(xù)滾動(dòng)變化,交易更靈活自由,企業(yè)隨時(shí)有機(jī)會(huì)進(jìn)入,中標(biāo)和銷售機(jī)會(huì)更多;帶量采購,招采合一,醫(yī)院必須在合同期內(nèi)按申報(bào)采購量全額采購交易產(chǎn)品;配送企業(yè)不限數(shù)量,生產(chǎn)企業(yè)可根據(jù)配送情況和需要隨時(shí)選擇和解除原配送企業(yè)等等。


 

 
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