国产精品成人无码久久久_国产一级成人毛片国产在线91精品_九九在线精品国产_国产熟女精品视频大全_办公室爆乳女秘在线观看免费_两个人看的WWW高清免费中文_亚洲午夜福利网站_黑人巨大精品欧美一区二区蜜桃_国产不卡无码免费视频手機看片影視_综合中文字幕男人久久

　　第十六屆全國臨床腫瘤學大會暨2013年CSCO學術年會日前在廈門召開，會議內容精彩紛呈，下面簡要介紹一下本次會議的主要熱點。

　　腫瘤免疫治療
　　腫瘤免疫治療在本次會議中占不少分量，大會第一主會場的第一個報告是由中國醫(yī)學科學院曹雪濤院士介紹的“腫瘤免疫治療轉化研究與臨床應用進展”，其中提到Science在2012年12月提出2013年六大值得關注的科學領域之一就有腫瘤免疫治療；腫瘤微環(huán)境由以前的六大特征增加到十大特征，分別是：維持增殖信號、抵抗細胞死亡、誘導血管聚成、侵襲和轉移、復制的永生化、基因組不穩(wěn)定和突變、細胞能量異常、促腫瘤的炎癥、逃避免疫摧毀；腫瘤逃避免疫攻擊導致了腫瘤轉移機制。報告還介紹了針對負性免疫調節(jié)分子的抗體藥物，如抗CTLA-4抗體治療轉移性黑色素瘤，該藥物于2011年通過了FDA的批準。曹院士指出只有免疫標記物所激發(fā)的機體自身的保護機制才能引起腫瘤的消退。

　　乳腺癌專題
　　今年的主題是“持續(xù)抑制、全程管理”，從目前的循證醫(yī)學的依據(jù)來看，化療、內分泌治療仍舊是乳腺癌治療的標準。中國醫(yī)學科學院腫瘤醫(yī)院徐兵河等發(fā)表的論文“多烯紫杉醇聯(lián)合卡培他濱對比長春瑞濱聯(lián)合卡培他濱序貫卡培他濱維持用于晚期乳腺癌一線治療”獲得了2013年中國臨床腫瘤學科學基金優(yōu)秀論文獎。多西他賽聯(lián)合卡培他濱組在PFS上有顯著的差異（P<0.01），但OS 沒有顯著差異，不良反應以手足綜合征比較突出，推薦TX-X更適合MBC一線治療。

　　蒽環(huán)類藥物的心臟毒性
　　大會第三天舉行了抗腫瘤安全管理專家委員會成立儀式。秦叔逵教授、李進教授任主任委員。秦教授指出：“抗腫瘤藥物就是一把雙刃劍，它在為眾多腫瘤患者延緩生命的同時，也給他們帶來了許多痛苦：骨髓抑制，肝臟、腎臟、心臟、神經(jīng)各種毒性，致癌，不育……用藥安全問題已經(jīng)成為人類健康的隱形殺手，被列為全球性公共危機”。
　　專題上分別介紹了抗癌藥物導致的肝臟損傷、蒽環(huán)類心臟毒性與抗HBV治療等議題，其中馬軍教授結合自己多年臨床經(jīng)驗介紹的蒽環(huán)類心臟毒性專題，讓所有參會者受益匪淺。許多白血病患兒歷經(jīng)千辛萬苦，在原發(fā)病治愈后多年發(fā)生繼發(fā)性心衰，非常可惜。他認為這種現(xiàn)象一定要引起重視，因為遲發(fā)型心臟毒性很可能是出院后多年突發(fā)，他呼吁一定要在保持原發(fā)病療效的同時盡可能減少心臟毒性的蓄積，因此選擇藥物很重要。2012年更新的“防治蒽環(huán)類抗腫瘤藥物心臟毒性的中國專家共識”指出：給予蒽環(huán)類藥物后6年，超過50%的患者可發(fā)生左心室組織和功能亞臨床心臟超聲變化。其中提到了蒽環(huán)類藥物最大累積劑量，EPI：900-1000mg/m2，THP： 950 mg/m2。治療后可以使用心肌肌鈣蛋白和腦鈉肽進行檢測，國外比較常用的是心肌活檢，同時也提到了使用右丙亞胺進行有效的預防。

　　循環(huán)腫瘤細胞
　　進入人體外周血的腫瘤細胞稱為循環(huán)腫瘤細胞。它對于早期診斷、判斷愈后及存活時間、個體化治療、快速判斷化療效果、體內耐藥性檢測以及檢測腫瘤復發(fā)都發(fā)揮著很大的作用。今年的會上成立了專場，由吳一龍、江澤飛等教授主持，介紹了其從晚期走向早期，從乳腺癌走向其他病種，從臨床走向轉化研究和細胞表面標記物的研究。2004年最早發(fā)現(xiàn)循環(huán)腫瘤細胞是乳腺癌患者獨立的預測因子，在中國，江澤飛教授進行了全國多中心臨床研究驗證了這一說法，發(fā)表在2013年7月14日在線出版的《腫瘤學年鑒》(Annals  of  Oncology)雜志上。