国产精品成人无码久久久_国产一级成人毛片国产在线91精品_九九在线精品国产_国产熟女精品视频大全_办公室爆乳女秘在线观看免费_两个人看的WWW高清免费中文_亚洲午夜福利网站_黑人巨大精品欧美一区二区蜜桃_国产不卡无码免费视频手機看片影視_综合中文字幕男人久久

乳腺癌化療進(jìn)展
1、TOP2A和HER-2的位點(diǎn)相當(dāng)接近，所以HER-2陽性的患者對(duì)蒽環(huán)類藥物很敏感，在HER-2陽性患者中，使用蒽環(huán)類藥物pCR可達(dá)50％（p＝0.0002）。
2、他介紹Rodrigues等人的報(bào)導(dǎo)，不管腫瘤大小，只要是HER-2陽性的都推薦使用曲妥珠單抗，微小腫瘤也能受益。
3、有一項(xiàng)試驗(yàn)是研究AC×4序貫紫杉類藥×4  VS 紫杉類藥×8 ，試驗(yàn)涉及1060個(gè)患者，中位隨訪時(shí)間達(dá)46.5個(gè)月，紫杉類：PTX 175 q3w 或  DOC 75 q3w ，結(jié)果是：兩組有類似的DFS（HR 1.26，P=0.67），對(duì)于HER-2 + 患者：AC組更優(yōu)（HR 1.63）；對(duì)于HER-2 －患者  ：兩組相似DFS；多西他賽似乎要好于紫杉醇（HR 0.81，P=0.08）。

胃癌
在胃癌的化療進(jìn)展中提到一項(xiàng)TOGA試驗(yàn)：曲妥珠單抗與氟尿嘧啶類藥物＋順鉑化療方案聯(lián)合應(yīng)用于HER-2陽性晚期胃癌療效優(yōu)于單純化療，OS從11.1m 提高到13.5m（p＝0.0048），結(jié)論是晚期胃癌一線標(biāo)準(zhǔn)化療加入曲妥珠優(yōu)于單用化療的OS且耐受性好。

淋巴瘤的治療進(jìn)展
1、美羅華聯(lián)合CHOP治療老年DLBCL7年長(zhǎng)期隨診結(jié)果顯示在EFS、PFS、DFS和OS上均顯著優(yōu)于CHOP組（LNH98-5）。
2、一項(xiàng)1080例比較R-CHOP 14和R-CHOP 21隨機(jī)治療初治彌漫大B的三期臨床研究，結(jié)論是R-CHOP 14方案治療DLBCL有效率和CR率未能超過R-CHOP21，按IPI分組也無差別，非血液毒性兩組相似，粒細(xì)胞減少多見于R-CHOP 21，血小板減少多見于R-CHOP 14。

實(shí)體瘤新的療效評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)
1、新版主要針對(duì)目標(biāo)靶病灶數(shù)目、療效確認(rèn)必要性和淋巴結(jié)測(cè)量指南進(jìn)行修改。
2、靶病灶：5mm的薄層CT上病灶長(zhǎng)徑≥10mm，淋巴結(jié)短徑≥15mm；對(duì)比度良好的胸部X片病灶長(zhǎng)徑≥20mm。
3、非靶病灶：腦脊髓膜病變、腹水、胸膜心包膜滲出、炎癥乳腺癌、皮膚或肺的癌性淋巴管炎、成像技術(shù)不能重視的腹塊；還增加了短徑≥10mm和<15mm 有病理意義的淋巴結(jié)。
4、明確軟組織病變可通過CT或MRI達(dá)到可測(cè)量標(biāo)準(zhǔn)的可為靶病灶。
5、靶病灶減為5個(gè)，每個(gè)器官2個(gè)。
6、CR：增加LN短徑<10mm ，PD：絕對(duì)數(shù)增加5mm。
7、療效確認(rèn)上只保留在以O(shè)RR為主要終點(diǎn)非隨機(jī)研究。
8、CT作為解剖成像技術(shù)對(duì)病灶分辨力強(qiáng)、重現(xiàn)性好為RECIST療效評(píng)價(jià)的首先和基本方法。
9、不是ORR作為主要研究終點(diǎn)的隨機(jī)對(duì)照臨床試驗(yàn)和非細(xì)胞毒靶向藥物臨床試驗(yàn)不要求一定要有可測(cè)量的靶病灶，只有不可測(cè)量病灶亦可進(jìn)入臨床試驗(yàn)，不再需要療效確認(rèn)。