Liu S, Hou J, et. al. Department of Urology, Huashan Hospital, Fudan University, Shanghai, China. PLoS One. 2015 Apr 7;10(4):e0123617. doi: 10.1371/journal.pone.0123617. 非肌層浸潤性膀胱癌(NMIBC)患者經(jīng)尿道電切術(shù)(TURBt)后復(fù)發(fā)的危險因素至今未完全闡明,特別是中國患者,本研究對中國患者潛在的復(fù)發(fā)風(fēng)險因素進行了研究評價。研究涉及了2000年-2012年總數(shù)為698名接受了TURBt手術(shù)的膀胱癌患者,收集其臨床信息,根據(jù)中國指南推薦的隨訪計劃表進行隨訪。本研究男性583名(83.5%)和女性115名(16.5%),中位隨訪時間為51.5個月。研究發(fā)現(xiàn),性別、主訴、腫瘤大小、病灶數(shù)量、組織學(xué)分級、化療藥物與患者短期內(nèi)復(fù)發(fā)關(guān)系密切(復(fù)發(fā)時間小于一年),所有項目P值統(tǒng)計結(jié)果均小于0.05(p<0.05)。研究對腫瘤大小,病灶數(shù)量,組織學(xué)分級和化療藥物建立了多變量回歸模型,多變量聯(lián)合分析模型相比COX回歸分析的單一指標,在一定程度上克服了診斷敏感度不足的問題。統(tǒng)計結(jié)果AUC為0.697,表明以上因素用于臨床診斷價值較大;颊叩哪[瘤大于3cm,多病灶及組織學(xué)分級差時在短期內(nèi)更容易復(fù)發(fā)。并且對于該類患者,若其化療藥物不是吡柔比星(THP)等蒽環(huán)類藥物,更容易在一年內(nèi)復(fù)發(fā)。由于BCG在中國尚未批準用于膀胱癌,相比于其他藥物THP等蒽環(huán)類藥物更適用于膀胱癌術(shù)后灌注治療。
下載《中國非肌層浸潤性膀胱癌患者術(shù)后復(fù)發(fā)危險因素評價.pdf》 |