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Kang M,  Jeong CW, et. al. Department of Urology, Seoul National University Hospital, Seoul, Republic of Korea.
Oncotarget. 2016 Jun 14. doi: 10.18632/oncotarget.9991

　　非肌層浸潤性膀胱癌患者在經(jīng)尿道膀胱腫瘤電切術(shù)(TURBt)后通常需進(jìn)行膀胱灌注化療，以減少術(shù)后腫瘤復(fù)發(fā)。我們通過互聯(lián)網(wǎng)對收集相關(guān)研究的隨機(jī)臨床對照試驗(yàn)（RCTs）并進(jìn)行meta分析，以評價(jià)膀胱灌注中使用的不同化學(xué)藥物(IVC)的臨床療效。
　　我們通過Embase、Scopus 和PubMed數(shù)據(jù)庫檢索收集隨機(jī)對照試驗(yàn)數(shù)據(jù)，數(shù)據(jù)采集對象為TURBt術(shù)后即刻單藥灌注的膀胱癌患者，包括單一病灶或多病灶，初診或復(fù)發(fā)，分級為Ta 或T1的尿路上皮癌。共檢索到13個(gè)符合要求的隨機(jī)對照臨床試驗(yàn)研究。直接比較的meta分析（直接對比）結(jié)果顯示：吡柔比星（THP, 風(fēng)險(xiǎn)比HR：0.31），絲裂霉素（MMC, HR: 0.40）、表柔比星（EPI, HR: 0.62）在降低腫瘤復(fù)發(fā)上療效確切，其中THP療效最佳；貝葉斯網(wǎng)絡(luò)meta分析（間接對比）顯示THP（HR：0.31）、MMC（HR: 0.44）、EPI（HR: 0.60），可延長患者的無復(fù)發(fā)生存期。在對比藥物中，僅有THP可降低疾病進(jìn)展。統(tǒng)計(jì)結(jié)果表明，對于非肌層浸潤性膀胱癌患者行TURBt術(shù)后即刻灌注化療藥物如THP、MMC、EPI可以改善患者的無病生存期，吉西他濱和塞替哌不能，只有THP可降低疾病進(jìn)展。

下載《非肌層浸潤性膀胱癌術(shù)后即刻灌注臨床評價(jià)：灌注不同化療藥物隨機(jī)臨床試驗(yàn)的系統(tǒng)回顧和Meta分析.pdf》