多西他賽(別名:多西紫杉醇、Docetaxel,英文簡字DOC)為半合成紫杉類抗腫瘤藥,它從根本上"凍結(jié)"由微管組成的細(xì)胞內(nèi)骨架,從而抑制癌細(xì)胞分裂。在一個細(xì)胞周期中微管聚合然后解聚,多西他賽促進(jìn)微管聚合并阻礙其解聚,從而阻止大量癌細(xì)胞分裂,導(dǎo)致癌細(xì)胞死亡。
多西他賽在國內(nèi)的適應(yīng)癥:
1、 先期化療失敗的晚期或轉(zhuǎn)移性乳腺癌的治療。除非屬于臨床禁忌。先期治療應(yīng)包括蒽環(huán)類抗癌藥。
2、 以順鉑為主化療失敗的晚期或轉(zhuǎn)移性非小細(xì)胞肺癌的治療。
除此之外,美國FDA已批準(zhǔn)多西他賽用于:
1、聯(lián)合阿霉素和環(huán)磷酰胺(TAC方案)用于治療可手術(shù)、淋巴結(jié)陽性的乳腺癌
2、聯(lián)合順鉑一線治療局部晚期或轉(zhuǎn)移性非小細(xì)胞肺癌
3、 單藥治療鉑類藥物化療失敗的局部晚期或轉(zhuǎn)移性非小細(xì)胞肺癌
4、 聯(lián)合潑尼松治療雄激素非依賴性轉(zhuǎn)移性前列腺癌
5、 聯(lián)合順鉑和5-氟尿嘧啶一線治療晚期胃癌
多西他賽專家協(xié)作組已于2005年在中國腫瘤臨床發(fā)表《希存(多西他賽注射液)前瞻性多中心隨機(jī)對照臨床研究》*,得出結(jié)論:希存單藥及聯(lián)合順鉑方案治療乳腺癌和非小細(xì)胞肺癌安全有效,耐受性好,與進(jìn)口泰索帝療效和不良反應(yīng)相似。
多西他賽注射液是《國家基本醫(yī)療保險藥品目錄》品種,是腫瘤治療的一線基本用藥。
*郝學(xué)志、張湘茹、孫燕執(zhí)筆,多西他賽臨床研究協(xié)作組。國產(chǎn)多西他賽治療乳腺癌和非小細(xì)胞肺癌的臨床觀察。中國腫瘤臨床,2005,32(18):1064-1066